牙齦疾患中最常見的是牙齦炎。本病的臨牀表現以牙齦出血爲最常見症狀，一般在刷牙、咀嚼硬物和吮吸時易出血。牙齦呈鮮紅或紫紅，腫脹、鬆軟，可有牙石、軟垢、牙菌斑的聚集，有時齦緣可有糜爛，擠壓齦緣時有少量膿液排出，並可出現牙齦溝加深，齦乳頭水腫或發作成齦膿腫而產生突然疼痛。在一定條件下可發展成牙周病，致使牙齒喪失。
牙齦炎症狀
1、牙齦出血：常爲牙齦炎患者的主要自覺症狀，多在刷牙或咬硬物時發生，偶也可有自發性出血。
2、牙齦質地：由於結締組織內炎症浸潤及膠原纖維消失，使原來質地緻密的牙齦變得鬆軟脆弱，缺乏彈性。有些慢性炎症時牙齦表面上皮增生變厚，膠原纖維增生，使牙齦表面看來堅硬肥厚，但牙周袋內壁有炎症，探診有出血。
3、牙周袋深度：牙周組織健康時，牙周袋深度一般不超過2-3mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達3mm以上，形成假性牙周袋。
4、牙齦顏色：正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時遊離齦和齦乳頭變爲深紅或暗紅色，這是由於牙齦結締組織內血管充血、增生所致。
5、牙齦外形：正常牙齦應爲菲薄而緊貼牙面，患牙齦炎時，由於組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變爲圓鈍肥大，與牙面不再緊貼。在以炎症和滲出爲主要病變者，牙齦鬆軟肥大，表面光亮，齦緣有時糜爛滲出；在以纖維增殖爲主的病例，牙齦堅韌肥大，有時可呈結節狀並蓋過部分牙面。
6、探診出血：健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血。探診後出血是診斷牙齦有無炎症的重要客觀指標。
7、齦溝液增多：牙齦有炎症時，齦溝液滲出增多，其中的白細胞也明顯增多，有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作爲判斷炎症程度的指標。
8、有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，並有口臭等。
牙齦炎治療方法
治療牙齦炎的常見方法
1、用棉籤蘸浸3%過氧化氫溶液，塗抹牙齦邊緣，見有氣泡形成即用溫水漱口。然後塗以2%碘甘油或碘伏。每日3次，直至痊癒爲止。
2、甲硝唑滅滴靈口含片，每日4-6次，或用溶菌酶、度米芬，或氯己定洗必泰口含片可任選其一。
3、藥液漱口。可選用的含漱劑有甲硝唑或氯己定，每日含漱其溶液4-6次。
由於牙齦炎病因明確，牙菌斑是發病的致病因素，且病變只侷限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。病情輕者，通常採用潔治術（俗稱洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。
發生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術，即切除部分牙齦，恢復牙齦生理外形。
經過上述治療，牙齦炎症消除和牙齦形態恢復後，爲保持和鞏固療效，必須堅持每天認真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。牙齦炎如不治療，牙齦炎繼續發展可侵犯深部牙周組織，發展爲牙周炎。
雅秀範
