聽力下降了？小心聽神經瘤作祟
聽神經瘤往往易被忽視，如果出現耳鳴、耳聾等症狀時，要及時就診。趙天智博士介紹，早期聽神經瘤患者不要忽視這些症狀：耳聾是聽神經瘤患者最常見的症狀，約90％的患者因耳聾就診。該病的耳聾特點：是進行性高頻、單側或不對稱性感音神經性聽力損失。通常該症狀歷經數月至數年，患者聽力下降不明顯時僅在交替用雙耳接電話時才無意中發現。
尚有部分患者表現爲突發性聽力下降。近期的研究發現，高達5％的突發性耳聾患者最終被確診爲聽神經瘤。
高達70％的聽神經瘤患者存在耳鳴。耳鳴常在聽力下降前出現，也可同時開始，爲一側性，音調高低不等，漸進性加劇，可爲汽笛聲、蟬鳴音、哨音等，也可逐漸由間斷變爲持續性。
還有20％的聽神經瘤患者可發生眩暈。多表現爲平衡失調，其中不穩的感覺比較常見（48％），其發生率與腫瘤的大小成正比。由於腫瘤實際大多來源於前庭神經，故短暫的眩暈可能爲首發症狀。
由此可見，早期聽神經瘤的症狀常常表現爲耳聾、耳鳴及眩暈，易於被患者所忽視。由於聽神經瘤早期的治療效果明顯優於晚期，因此，當出現一側進行性耳聾、突發性耳聾、持續性耳鳴及眩暈時，請及時到正規醫院的神經外科就診。
聽神經瘤診治宜早
內聽道增強MRI檢查是診斷聽神經瘤的金標準。目前的技術使得MRI能夠顯示直徑僅爲2毫米大小的腫瘤。得益於這項技術，越來越多的早期聽神經瘤被發現，從而爲獲得有效聽力保留的良好的治療效果提供了機會。聽覺功能的檢查也很重要，有助於幫助選擇治療方式及手術徑路。
聽神經瘤治療的3種主要方式：
一般情況下，手術有3種不同的方法，分別爲中顱窩徑路、迷路徑路及乙狀竇後徑路。因腫瘤大小、聽力及患者年齡等情況不盡相同，手術方法也不同，需要根據每個患者的不同情況做出不同的選擇。
醫療技術的發展極大提高了聽神經瘤的治療效果，手術的目的也從以前的腫瘤切除進展到目前的腫瘤切除加功能保留。目前我們正在努力追求的極致目標是除了完全切除腫瘤外，保留面神經功能及爲具有實用聽力患者保留聽覺功能。
雅秀範
