17歲女生腰疼，一檢查發現有4個腎
小琳（化名）是一名17歲的高中女生，從小就很健康，家人也沒發現她和其他孩子有什麼不同。大約是在一個月前，小琳莫名開始出現腰痛症狀，又酸又脹又痛，而且疼痛位置蔓延至整個腰腹部。因爲恰巧碰上來“大姨媽”，小琳以爲是來“大姨媽”的正常反應，直到“大姨媽”走了之後，腰背痛的症狀絲毫沒有減輕，反而越加嚴重。
而且，細心的小琳還發現，每次小便完之後會稍微舒服一點，但很快又會回到之前那個疼痛的程度。
不是“大姨媽”痛，難道是腎結石了？小琳的家長帶着疑問，匆匆領着孩子去當地醫院尋找病因，一做B超檢查，結果讓在場所有人都傻眼了，小琳的身上竟然長了4個腎，每側都長有像一對雙胞胎一樣緊緊疊在一起的兩個腎。
醫生告訴小琳家長，小琳左側的重複腎已出現嚴重的腎積水，左側的輸尿管也已經擴張，這就是造成小琳長期腰痛的原因，如不及時治療，還會帶來泌尿系統的反覆感染。當地醫院的一看問題比較棘手，便建議她到杭州就診。
兩腎臟粘連，切除一個會影響正常腎臟
隨後，小琳聽從醫生的建議轉診至杭州市第三人民醫院接受治療，該院泌尿外科副主任醫師周鵬再次給小琳作了詳細的檢查，尿常規檢查結果顯示尿蛋白增多，在做完造影之後，確定小琳身上真長了4個腎，只是比一般人的略小。
周鵬發現，左側那個“重複腎”的確嚴重積水，導致這樣後果的原因是連接該腎的輸尿管狹小。“小美的腎看上去比一般人的略小，腎積水是由於輸尿管膀胱開口處畸形異位才引起的，解決的辦法就是將這根輸尿管切掉畸形段，重新移植到膀胱。”周鵬說。
考慮到小姑娘未來還要生育，“CT片上可以看出，左側這隻異位腎，與下面那隻腎臟粘連在一起，切掉恐怕會影響其餘正常的腎臟。”周鵬說，最終專家們討論決定採用腹腔鏡下輸尿管再植術，通俗點說，就是幫她手術換一根輸尿管，儘量把重複的腎也給保留下來。如今，小琳已經做完了手術，而且非常成功，腰痛的症狀也已消失。
“重複腎畸形”發病率約爲1／1500
腰疼的病因查到了，手術也成功做完了，但特殊的身體構造給小琳帶來了一連串的疑惑。爲什麼自己會異於常人長4個腎？多出來的腎到底有沒有用？能捐出來救其他人的命嗎？帶着這樣的問題，記者也請教了周鵬。
周鵬說，正常人一般只有兩個腎，多出來的在醫學上稱之爲重複腎畸形，而且往往合併重複輸尿管畸形，是泌尿系統常見的先天畸形，發病率約爲1／1500，“這種病與多囊腎不同，它是由於染色體異常引起，在孃胎裏就發生了，和遺傳的關係不大，姑娘身體裏的其他器官也沒有異常。”事後也證實了，小琳家族中，未有人患有這種病。
在周鵬的從醫生涯中，這樣的病例碰到過4例。“最小的4歲，因爲尿路感染入院檢查後發現，最後也做了再植手術，保留了腎臟。年紀最大的是個60歲的阿姨，切掉了感染的腎臟。”周鵬說，出現症狀的患者，輸尿管多是接錯了位置，有的女性患者輸尿管開口在陰道，有的男性患者輸尿管開口在前列腺，排尿不暢導致腎積水感染。
另外，周鵬醫生說，即使那些已經發現有重複腎的人，有60％——65％的人只要隨訪觀察即可，如果沒有反覆尿路感染或是腰痛等症狀時，不需要特殊處理。多數重複腎融合爲一體，不能分開，所以，這些人雖然比一般人多長了腎，但功能上與兩個腎的人沒有多大差異。
雅秀範
